老年服務(wù)中心(老年人需要的服務(wù))

福建省福州市鼓樓區(qū)安泰街道社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)照料中心工作人員在詢問(wèn)老人用餐情況。人民圖片

近日，國(guó)家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司發(fā)布了“關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)督查激勵(lì)擬推薦名單的公示”。公示內(nèi)容提到，擬將江蘇省南京市、安徽省合肥市、福建省福州市、山東省青島市、河南省駐馬店市、湖北省武漢市、廣東省廣州市、廣西壯族自治區(qū)南寧市、重慶市九龍坡區(qū)、陜西省西安市等10個(gè)城市（按所在省份排序），作為2021年度養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)成效明顯的表?yè)P(yáng)激勵(lì)推薦城市。

那么，這些城市的新型養(yǎng)老服務(wù)模式有何獨(dú)特性？對(duì)我國(guó)更多城市的養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建將起到怎樣的示范作用？目前，記者聯(lián)系到陜西省西安市、江蘇省南京市、重慶市九龍坡區(qū)等地相關(guān)部門負(fù)責(zé)人，關(guān)注各城獨(dú)具特色的養(yǎng)老服務(wù)新模式，邀約專家一起探討我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)還存在哪些亟待解決的問(wèn)題？

重慶市九龍坡區(qū)：

“助浴快車”打通養(yǎng)老“最后一公里”

重慶市九龍坡區(qū)作為全國(guó)第二批、重慶市首個(gè)中央財(cái)政支持開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)和全國(guó)首批國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位，建立健全了“1 N”養(yǎng)老服務(wù)體系，推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，高質(zhì)量完成了城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋任務(wù)，形成了居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。

把助浴服務(wù)送到社區(qū)帶到家、專業(yè)性標(biāo)準(zhǔn)化助浴項(xiàng)目不會(huì)差、附帶細(xì)致化健康體檢……這是重慶市九龍坡區(qū)為破解失能老人洗澡難題，創(chuàng)新推出的“流動(dòng)助浴快車”與“固定助浴點(diǎn)”動(dòng)靜結(jié)合的助浴服務(wù)創(chuàng)新模式,讓方便行走的老人到固定點(diǎn)享受服務(wù)，為不方便行走的老人送服務(wù)到家。

近日，民政部辦公廳、財(cái)政部辦公廳聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于公布居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作優(yōu)秀案例名單的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），從203個(gè)試點(diǎn)地區(qū)中遴選出51個(gè)優(yōu)秀案例，重慶市九龍坡區(qū)“‘助浴快車’為老年人‘澡’回幸福”上榜。

“對(duì)許多年老體弱、行動(dòng)不便的失能老人來(lái)說(shuō)，洗澡是一件困難事?！敝貞c市九龍坡區(qū)民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前，我國(guó)老年人生活照料服務(wù)發(fā)展不平衡不充分，助浴設(shè)施設(shè)備和助浴服務(wù)有效供給不足，服務(wù)質(zhì)量不高、精細(xì)化和規(guī)范化管理不足等問(wèn)題依然存在，與老年人美好生活需求有差距。

如今，“助浴快車”以九龍坡區(qū)為出發(fā)點(diǎn)，已經(jīng)開(kāi)進(jìn)了重慶市20個(gè)區(qū)縣，在129個(gè)社區(qū)、街鎮(zhèn)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展了220場(chǎng)助浴服務(wù)活動(dòng)，為超過(guò)12000余名老人提供了助浴、健康體檢、精神慰藉等服務(wù)。

陜西省西安市：

“飯大爺”助餐服務(wù)、“嵌入式”

養(yǎng)老床位破解多種難題

早餐3元、午餐7元、晚餐3至5元，少油、少鹽、軟爛，營(yíng)養(yǎng)均衡的陜西省西安市新城區(qū)“飯大爺”助餐服務(wù)受到頻頻點(diǎn)贊。

據(jù)了解，“飯大爺”是新城區(qū)近年來(lái)創(chuàng)新打造的為老助餐品牌，它以公益化為原則、以公建民營(yíng)為基礎(chǔ)、以市場(chǎng)化運(yùn)作為依托、以社會(huì)力量共同參與互利共贏為支撐，解決高齡、失能、獨(dú)居等困難老人的“吃飯難”問(wèn)題。

截至目前，新城區(qū)已建成21家“飯大爺”老年助餐點(diǎn)，服務(wù)老人就餐59萬(wàn)余人次，助餐服務(wù)社區(qū)覆蓋率已達(dá)到了45.6%。

值得關(guān)注的是，在西安市類似“飯大爺”的老年助餐服務(wù)還有很多，“中央廚房”“共享餐車”就是其中代表，全面提升了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)效。

同時(shí)，“嵌入式”以床養(yǎng)老模式也是西安市養(yǎng)老服務(wù)的又一亮點(diǎn)。在《通知》公布的51個(gè)優(yōu)秀案例中，“嵌入式家庭養(yǎng)老服務(wù)”也成為陜西省唯一上榜的優(yōu)秀案例。

近年來(lái)，碑林區(qū)抓住西安市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)的發(fā)展契機(jī)，著眼破解城區(qū)籌建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難等發(fā)展瓶頸問(wèn)題，2016年率先在全省推出了“嵌入式家庭養(yǎng)老服務(wù)”，累計(jì)設(shè)立家庭養(yǎng)老床位5016張，實(shí)行統(tǒng)一編號(hào)，采取政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)等措施，以要素嵌入、服務(wù)嵌入等方式，積極提供多樣化服務(wù)，逐年擴(kuò)大家庭床位覆蓋范圍，實(shí)現(xiàn)助老服務(wù)零距離，一定程度上緩解了城區(qū)養(yǎng)老難問(wèn)題。

據(jù)了解，碑林區(qū)推行政府購(gòu)買服務(wù)、建立專項(xiàng)補(bǔ)貼機(jī)制、實(shí)施無(wú)障礙設(shè)施改造等形式將政府重點(diǎn)保障、定向扶助、關(guān)愛(ài)扶助等特殊困難老人優(yōu)先納入家庭養(yǎng)老床位范圍，采取政府兜底的形式，切實(shí)保障特殊困難老人基本生活。并且，為老人購(gòu)買人身意外傷害保險(xiǎn)、推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，積極開(kāi)展上門健康指導(dǎo)、慢病隨訪等活動(dòng)。

此外，碑林區(qū)還探索“互聯(lián)網(wǎng) ”模式，整合助老服務(wù)資源，成立陜西省首家區(qū)縣級(jí)社會(huì)組織培育孵化平臺(tái)，建立老年人信息數(shù)據(jù)庫(kù)，設(shè)立輻射服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，就近就便向居家老年人提供入戶服務(wù)，積極發(fā)動(dòng)社會(huì)力量參與“鄰里守望行動(dòng)”“愛(ài)心大家?guī)汀钡裙婊顒?dòng)，形成了“助老服務(wù)15分鐘生活圈”，帶動(dòng)服務(wù)向社區(qū)延伸，讓更多老人享受“離家不離小區(qū)”的養(yǎng)老服務(wù)。

江蘇省南京市：

打響“寧享養(yǎng)老、銀發(fā)無(wú)憂”品牌

日前，《2022年南京市養(yǎng)老服務(wù)工作要點(diǎn)》發(fā)布，涉及養(yǎng)老服務(wù)政策保障體系、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)水平提升等6個(gè)方面23項(xiàng)內(nèi)容，全力打響“寧享養(yǎng)老、銀發(fā)無(wú)憂”城市品牌。

南京市打造高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)城市品牌的底氣何在？除了適宜的氣候、優(yōu)美的環(huán)境，答案或許也是南京的養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新走在全國(guó)前列，從最早在國(guó)內(nèi)實(shí)現(xiàn)政府購(gòu)買社會(huì)組織養(yǎng)老服務(wù)，到在全國(guó)率先嘗試養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公辦民營(yíng)，再到社會(huì)資本爭(zhēng)相介入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)……

2022年1月17日，《2021年智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范名單》公示，其中，南京市雨花臺(tái)區(qū)、南京市江寧區(qū)等入選智慧健康養(yǎng)老示范基地，南京市賽虹橋街道、西善橋街道等入選智慧健康養(yǎng)老示范街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）。

據(jù)了解，雨花臺(tái)區(qū)近年來(lái)大力推動(dòng)智慧平臺(tái) 嵌入健康養(yǎng)老應(yīng)用服務(wù)，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)、設(shè)施、服務(wù)、照護(hù)“一網(wǎng)通達(dá)”，初步形成多層次智慧健康養(yǎng)老服務(wù)體系。并且，建立了比較完備的智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)，借助全區(qū)“智慧雨花”集成整合專門開(kāi)發(fā)模塊，實(shí)現(xiàn)與市政大數(shù)據(jù)系統(tǒng)的對(duì)接，初步建成多維度智慧健康養(yǎng)老信息平臺(tái)。

雨花區(qū)西善橋街道近年來(lái)也創(chuàng)新探索智慧健康養(yǎng)老新模式，走出一條智慧養(yǎng)老新路徑。該街道依托雨花智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)提供居家養(yǎng)老上門服務(wù)，建成“健康小屋”“樂(lè)活空間”智慧健身中心，為老人提供線上健康管理和活動(dòng)場(chǎng)所，組建5個(gè)家庭醫(yī)生簽約工作室，已為2.8萬(wàn)老人提供“家庭醫(yī)生”服務(wù)。這些優(yōu)秀的智慧養(yǎng)老模式為老人帶來(lái)了更為高效精準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)，真正讓居民老有所依、老有所養(yǎng)。

除了智慧養(yǎng)老，南京市養(yǎng)老模式的創(chuàng)新還有家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，把養(yǎng)老院“搬”進(jìn)家。

如何把養(yǎng)老服務(wù)切切實(shí)實(shí)送到老人家中？南京市首先從硬件著手，對(duì)老年人家庭進(jìn)行適老化改造，配備相應(yīng)的老年人生活輔具、安裝相關(guān)信息監(jiān)測(cè)等設(shè)施設(shè)備，讓老年人的家居環(huán)境更加適合養(yǎng)老，同時(shí)也適合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)和服務(wù)老年人居家養(yǎng)老。

專家：養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

需各方不斷努力

“‘十四五’時(shí)期是我國(guó)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。近年來(lái)，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新越來(lái)越多、服務(wù)質(zhì)量也越來(lái)越高，出現(xiàn)虛擬養(yǎng)老、互助養(yǎng)老、時(shí)間銀行、家庭養(yǎng)老床位、旅居養(yǎng)老等多種形式，滿足老年人多元多層次的養(yǎng)老需求?！标兾魇±夏陮W(xué)與老年醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)楊紅娟接受記者采訪時(shí)表示。

同時(shí)，需要注意的是老年人日益增長(zhǎng)的美好生活需要與社會(huì)供給“不適老”之間的矛盾仍然存在。具體來(lái)說(shuō)，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)水平在區(qū)域、城鄉(xiāng)等方面還存在很大差距，其有效供給仍然不足，難以滿足老年人日益增長(zhǎng)的服務(wù)需求。并且，社區(qū)、居家和機(jī)構(gòu)之間相互協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務(wù)體制還需進(jìn)一步完善，養(yǎng)老服務(wù)的手段、方式和內(nèi)容還需要進(jìn)一步創(chuàng)新和調(diào)整。

楊紅娟表示：“南京市由于突出的地理區(qū)位和資源優(yōu)勢(shì)，養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新始終走在全國(guó)前列；西安市、重慶市等近年來(lái)以政策支持為基礎(chǔ)、結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，依托養(yǎng)老服務(wù)格局的合理規(guī)劃與建設(shè)、社區(qū)功能的改造與完善和多種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資源協(xié)調(diào)配置等，走出了一條具有各自特色的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式，發(fā)展較快。”

對(duì)此，楊紅娟建議國(guó)家相關(guān)部門應(yīng)不斷完善養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，細(xì)化相關(guān)頂層設(shè)計(jì)方案和規(guī)劃，加強(qiáng)養(yǎng)老資源在不同區(qū)域、不同城鄉(xiāng)之間的合理配置。

同時(shí)，各地政府也應(yīng)加大政策支持力度，以老年友好型社區(qū)建設(shè)為有力抓手，培育養(yǎng)老服務(wù)多元主體，因地制宜進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新，避免走同質(zhì)化發(fā)展道路，積極引進(jìn)先進(jìn)信息技術(shù)和智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品，完善養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)機(jī)制，培育優(yōu)秀養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍，滿足老年人日益增長(zhǎng)的專業(yè)化、個(gè)性化養(yǎng)老服務(wù)需求，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)老年友好型城市建設(shè)。

各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也要準(zhǔn)確把握老年人的各種養(yǎng)老服務(wù)需求，主動(dòng)融入養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展新格局中，與社區(qū)、家庭養(yǎng)老服務(wù)形式和內(nèi)容相協(xié)調(diào)，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)水平和質(zhì)量，助推我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

■中國(guó)城市報(bào)記者：張永超